心血管病患者游泳需把握三大原则

游泳是一项备受欢迎的运动。长期坚持游泳锻炼，能够使肌肉的力量、速度、耐力和关节的灵活性都得到提高。对于人体的心血管系统而言，游泳可以使心脏体积运动性增大，心肌收缩变得有力，安静时心率减慢，每次搏动输出量增加，血管壁增厚，弹性加大，心血管系统的效率得到提高。同时在游泳的过程中与水产生抗阻力，具有减肥、保持体型的功效，进而有利于控制血压、血脂、血糖等。
　　需要提醒的是，游泳也会造成高血压病患者血压突然升高，有诱发脑卒中的潜在危险。同时。游泳运动量大，心脏病患者在运动状态下可能会出现血液供应不上，出现冠状动脉缺血、血管痉挛等现象，进而可能引发心肌梗死、猝死。为此，心血管疾病患者游泳应谨慎从事，把握好以下三个重要环节。
　　让体检结果告诉您能否游泳
　　游泳前体检，对自己的身体情况要有充分认识。高血压患者，特别是顽固性的高血压患者，药物难以控制者，游泳有诱发脑卒中的潜在危险，应绝对避免。心脏病者游泳更要慎重，如患有严重的先天性心脏病、风湿性瓣膜病、冠心病、较严重的心律失常等疾病的患者，对游泳应“敬而远之”。
　　入水前充分准备
　　即便是在夏天，也应先热身10～15分钟，活动关节以及各部位肌肉，防止入水过冷而抽筋。穿着合身的游泳衣裤、游泳帽及准备游泳眼镜、耳塞、浮体物品、鼻夹等。
　　游泳前要稍微补充一些能量，但勿饮酒。酒后血管是扩张的，游泳时会使血管加速收缩，这样会使人产生不适感，而且酒后游泳体内储备的葡萄糖大量消耗会出现低血糖；另外，酒精能抑制肝正常生理功能，妨碍体内葡萄糖转化及储备，从而发生意外。同时，因酒精会影响大脑的判断能力，而增加游泳意外的发生机会。
　　选择游泳时间和场所
　　不要在进餐前后立即游泳，因为空腹游泳会影响食欲和消化功能，也会在游泳中发生头晕乏力等意外情况；饱腹游泳会影响消化功能，还会产生胃痉挛，甚至呕吐、腹痛现象；游泳后也不要马上进食，剧烈运动后也不要游泳，不然使心脏加重负担，体温的急剧下降，会抵抗力减弱，引起感冒、咽喉炎等。患了感冒，尤其是病毒性感冒患者，游泳可能会诱发心肌炎、肺部感染等并发症。
　　此外，游泳还要根据个人的体质进行。一般来说，长时间游泳会引起心动过速和肌肉劳损，从而导致头晕、胸闷，因此游泳时间不宜过久。此外，水温要适宜。水温过凉会造成皮肤血管收缩，肤色呈苍白，而一旦体温热散大于热发，便会出现鸡皮疙瘩和寒战现象。而这对于心血管疾病患者来说，这些反应则会造成回心血量的剧烈变化，这种刺激有可能是致命的。所以要选择合适的游泳场所和时间，有适宜的水温，避免不必要的风险。
　　(作者为上海市同济医院心内科主任)

乌鲁木齐7旬老人痴迷冬泳14年(图)
2月13日，天气寒冷，红山室外游泳馆里的水冰凉刺骨。可73岁的曹祥文老人却轻松地在水里游了几个来回。曹祥文已经坚持冬泳14年。



曹祥文老人曾是核工业216大队高级工程师。虽然室外很冷，可曹祥文只穿着一件薄毛衣和夹克衫。“冬天我从不穿棉衣和羽绒服，也没感觉过冷。”他说，这和他坚持冬泳和锻炼分不开。曹大爷工作时，经常出野外。由于用热水不方便，他只好用冷水洗脸洗脚，最后发展到用冷水洗澡。“刚开始真受不了，可只能忍着，慢慢就习惯了。”        

     1995年，曹大爷退休，在参加冬泳的朋友的推荐下，他也准备加入冬泳的行列，可遭到了家人的反对。曹大爷的老伴说：“那时他有高血压，心脏也不好，真害怕他出什么事。”但曹大爷非去不可，家人只好劝他小心。

2月15日，73岁的曹祥文在冰凉的红山游泳池中游泳（本网记者马元摄影）。

    “刚开始在游泳池里游不到一个来回就受不了了，现在可以游5分钟呢。”曹大爷说，刚开始冬泳时，上岸后，手抖得都扣不上扣子，要捂半个多小时才能缓过来。那时，乌市冬泳的人不多，他是年龄最大的一个。除了在红山游泳馆游泳，他还和年轻人一起到水上乐园，将水库的冰砸出水面后游泳。“那时候天冷，零下二三十摄氏度是常有的事。”他说，那时他也从没有过放弃的想法。目前，曹大爷仍是在红山游泳馆冬泳者中年纪最大、冬泳时间最长的一位。“我们真的佩服他，年纪这么大，还有这么强的毅力。”红山室外游泳馆的一位女工作人员对记者说。

    除了游泳，每天早上，曹大爷还坚持跑步和登山。不管冬夏，曹大爷都是光着膀子、穿着短裤先跑步再去游泳。现在，天气再冷，他也可以光着身子在外面站很长时间。

    曹大爷说，以前他特别怕冷，冬天出门，皮帽子、厚棉衣、棉皮鞋都得穿上。“现在身体不错，以前高血压、关节炎等老毛病都没了。越游感觉越舒服。如果两天不游，感觉浑身不自在”。曹大爷目前是自治区冬泳协会会员，“这辈子游泳的瘾是戒不掉喽！”他说。